Rinoplastia

 

A rinoplastia estética, cirurgia das mais tradicionais no âmbito da cirurgia plástica, é aquela que mais chama a atenção pelos resultados, devido ao fato de se modificar o contorno facial do paciente.

   

É uma das condutas que mais evoluíram nos últimos anos, permitindo atualmente resultados estéticos e funcionais, com preservação dos elementos anatômicos nobres do nariz.

Realizada através de incisões dentro do nariz, não deixa cicatrizes aparentes. As cartilagens e ossos são remodelados, deixando um nariz mais harmonioso e tornando toda a face mais equilibrada esteticamente.

 
   

Perguntas mais freqüentes :

 
   
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A cirurgia estética do nariz deixa cicatrizes ?
Praticamente não  existem cicatrizes aparentes na cirurgia estética do nariz. Isto porque as incisões (cortes) são feitas “dentro do nariz” ou nos sulcos. Em casos especiais, quando as asas nasais são tratadas, existem duas pequenas cicatrizes nos sulcos entre as asas e a face, que com o passar das semanas, tornam-se praticamente imperceptíveis. Outras vezes, uma cicatriz imperceptível é inserida na "columela" (parte inferior do nariz).

 
   
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Poderei escolher a forma que desejar para o meu futuro nariz ?
Não. Existe um equilíbrio estético entre o nariz e a face, equilíbrio este que o cirurgião deve observar, a fim de preservar a naturalidade e autenticidade dessa face. Cada caso é estudado minuciosamente, objetivando dar ao nariz a melhor forma possível, dentro das exigências da face. Se a sua escolha coincidir com aquele tipo de nariz planejado, sem dúvida seu desejo será atendido.

 
   
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O resultado definitivo da "nova forma" é imediato ?
Não. Várias fases são características do pós-operatório do nariz. Assim, numa 1ª fase (logo após a retirada do gesso, por volta do 7º dia), apesar de corrigidos vários defeitos estéticos do nariz original, notamos um edema (inchaço) que vai diminuindo com o passar dos dias e que tende a desaparecer totalmente em torno do 6º mês. Existem pacientes que atingem o resultado definitivo um pouco antes e raros outros que ultrapassam este período. A persistência ou não do edema transitório, por um período mais longo que o habitual, geralmente não interfere no resultado final.

 
   
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Como ficará minha respiração após a cirurgia ?
A rinoplastia estética visa, também, melhorar as condições respiratórias do paciente, quando estas condições são precárias no nariz original, apesar de haver alguma dificuldade no pós-operatório mediato (após algumas semanas). Isto se deve ao fato do “edema” também existir na parte interna do nariz, assim como o movimento da “válvula respiratória” ficar prejudicado nesse período, por alteração da elasticidade das asas. Com o decorrer do tempo a tendência é a normalização da função. Problemas respiratórios geralmente são ligados ao septo, que em muitos casos, é corrigido no mesmo tempo cirúrgico. Quando a correção simultânea de septo e pirâmide nasal  demandar cuidados especiais, a cirurgia estética deverá ser feita pelo especialista numa segunda oportunidade, após a correção do septo.

 
   
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Sofro de coriza constante. A cirurgia estética poderá aliviar-me deste sofrimento ?
A prática nos mostra que em alguns casos, após realizada a rinoplastia desaparecem os sintomas crônicos que vinham incomodando o paciente há anos. Isto, entretanto, não poderá ser assegurado para todos os casos. O importante é esclarecer que raramente as funções respiratórias ficam prejudicadas após a cirurgia estética do nariz, desde que esta seja conduzida dentro dos cuidados que a delicada intervenção demanda.

 
   
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Por quanto tempo persiste o resultado obtido ?
O resultado de uma rinoplastia é praticamente definitivo. Apenas deve-se ressaltar que após a 5ª década de vida, qualquer nariz começa a apresentar alterações morfológicas, devido à transformação da qualidade da pele que o reveste.

 
   
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A cirurgia estética do nariz é considerada como pequena ou média cirurgia ? E as complicações ?
Raramente a rinoplasia determina sérias complicações. Entretanto, sendo um procedimento cirúrgico, ocasionalmente poderão ocorrer imprevistos na evolução. Felizmente, esses eventuais imprevistos são passíveis de correções posteriores, mediante "retoques", permitindo-nos obter o resultado previamente almejado.

Os possíveis “imprevistos” não devem ser confundidos com as formas intermediárias pelas quais passa o nariz, no pós-operatório mediato, até que atinja sua forma definitiva. Quaisquer dúvidas a respeito de uma possível complicação pós-operatória, serão esclarecidas pela nossa equipe, que se antecipará a informá-la a respeito disto, sem qualquer constrangimento.

 
   
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Qual o tipo de anestesia que se usa para a operação ?
Tanto a anestesia local quanto a geral ou a associada serão utilizadas. Ficará a seu critério escolher o tipo, desde que ponderada sua conveniência juntamente conosco.

 
   
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Quanto tempo demora o ato cirúrgico ?
Normalmente 90 minutos. Raramente, em casos mais complexos, este tempo é ultrapassado.

 
   
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Qual o tempo de internação ?
Meio período, para as cirurgias realizadas sob anestesia local. Vinte e quatro horas, para anestesia geral. Doze a vinte e quatro horas, para a anestesia associada.

 
   
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São utilizados curativos ? Quantos ?
Após terminar a cirurgia, o nariz é mantido imobilizado com gesso, que o recobre totalmente. Esse gesso permanecerá por cerca de 7 a 10 dias, sendo retirado no consultório após esse período. Poderá ou não ser utilizado o tamponamento nasal (com gases vaselinadas), que  é deixado por 24 a 48 horas. O gesso é importante para a 1ª fase da modelagem do nariz.

 
   
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Ouvi dizer que o nariz sangra nos primeiros dias. Isto é verdade ?
Existe um pequeno sangramento através do tamponamento de gaze, que é normal nas primeiras 48 horas. Entretanto, isto não deverá ser motivo de preocupação, pois um curativo de proteção sobreposto à abertura do nariz, é conservado propositadamente, a fim de aparar esse sangramento. Esse curativo adicional poderá ser trocado em casa, tantas vezes quanto necessário.

 
   
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Há dor no pós-operatório ?
Geralmente não. A cirurgia estética do nariz apresenta pós-operatório indolor. Quando ocorrer uma eventual dor, esta é facilmente combatida com analgésicos, que lhe serão receitados como preventivos.

 
   
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Existe algum perigo nesta operação ?
Raramente uma cirurgia de rinoplastia determina sérias complicações. Isto se deve ao fato de se preparar convenientemente cada paciente para o ato operatório, além de ponderarmos sobre a conveniência de associação desta cirurgia com outras.

 
   
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Em que posição deverei dormir nos primeiros dias ?
Sempre com a cabeça discretamente elevada do leito (travesseiro). Manter-se com a face voltada para cima, nunca lateralmente.

 
   
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Quando poderei tomar sol ?
Normalmente após o 3º dia pós-operatório. Não existe qualquer inconveniente em se expor ao eventual sol da rua. Entretanto, para exposições longas (praias, banhos de sol), aconselha-se aguardar um período mínimo de 30 a 90 dias, conforme o caso.

 
   
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Qual a evolução pós-operatória ?
Você não deve esquecer que até que se atinja o resultado almejado, diversas fases evolutivas são características deste tipo de cirurgia. Dessa forma, edemas (inchação), “manchas” de infiltrado sanguíneo e dificuldade respiratória, são comuns a todos os pacientes nos primeiros dias. Evidentemente, alguns apresentam estes fenômenos com menor intensidade que outros. Toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser transmitida a nossa equipe.

Geralmente, existe um período de euforia logo ao retirar o gesso (7º dia). Em raros casos, uma discreta ansiedade advém, em decorrência do aspecto transitório do edema e das manchas sanguíneas. Isto é passageiro e geralmente reflete o desejo de se atingir o resultado final o quanto antes. Tenha paciência. Lembre-se que nenhum resultado de cirurgia estética do nariz deverá ser avaliado antes do 6º mês pós-operatório.

 
   
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O resultado da cirurgia estética do nariz compensa ?
Evidentemente, dentre as cirurgias estéticas, a do nariz é uma das que proporcionam grandes satisfações. Lembre-se do que foi dito anteriormente: cada caso é analisado individualmente na 1ª consulta, ocasião em que serão esclarecidos todos os detalhes aqui relatados. Desde que nos decidamos mutuamente a realizar a cirurgia (médico e paciente), é porque o resultado compensa.

 

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